О ситуации по клещевым инфекциям в Липецкой области на 6 апреля 2016 г.

Территория Липецкой области является эндемичной по ряду инфекционных болезней, передающихся клещами: иксодовому клещевому боррелиозу (ИКБ), гранулоцитарному анаплазмозу человека (ГАЧ), моноцитарному эрлихиозу че­ловека (МЭЧ). Наиболее широко распространен из них иксодовый клещевой бор­релиоз.

В 2015 г. эпидемиологическая ситуации по клещевым инфекциям оставалась напряженной, зарегистрировано 87 случаев ИКБ, в т.ч. у 10 детей (11,8%). Заболеваемость (7,5 на 100 тыс. населения) была ниже уровня 2014 г. в 1,3 раза, однако, превысила средний уровень в РФ в 1,5 раза. В медицинские организации области обратилось с присасыванием клещей 3905 человек, что в 1,6 раза больше, чем в 2014 г.

Неблагоприятным фактором эпидемического процесса явилось развитие хронических форм заболевания: 2,3% заболевших имели неврологические проявления заболевания, 13,8% - поражения опорно-двигательного аппарата, что связано с поздней диагностикой и несвоевременным началом лечения.

Не все клещи, снятые от укушенных лиц, доставлены на исследование, в 2015 г. исследовано только 2320 клещей - 59,4% от обратившихся с покусами клеща. Проведение лабораторного исследования присосавшегося клеща имеет высокую значимость для своевременного начала профилактического лечения и постановки диагноза.

Службой государственного эпидемиологического надзора организован энтомологический мониторинг активности природных очагов с изучением численности и инфицированности клещей возбудителями инфекционных болезней. Инфицированность клещей, снятых с укушенных лиц, в сезон 2015 г. составила 15,7% (2014 г. - 9,8%). Пораженность возбудителем ИКБ позитивных пулов клещей из природных стаций в 2015 г. составила 44% (2014 г. – 45%), гранулоцитарного анаплазмоза человека - 13% (2014 г. – 3%) и моницитарного эрлихиоза человека - 7% (2014 г. – 2%).

Наиболее поражены боррелиями по данным 2015 года клещи Воловского (50,0%), Добринского (17,4%), Добровского (17,2%), Елецкого (19,0%), Липецкого (22,0%), Тербунского (18,2%), Усманского (17,2%) районов, г. Ельца (17,9%) и г. Липецка (19,9%).

В сезон 2015 г. акарицидные обработки проведены на территории 12 загородных оздоровительных и 6 палаточных лагерей, 13 баз отдыха, 4 санаториев, 13 парковых зон, 8 пляжей, 45 прочих объектов. В целом площадь обработок (398,9 га) относительно аналогичного периода 2014 г. (280,25 га) выросла в 1,4 раза.

На 18-ти административных территориях с высокой численностью клещей установлены предупредительные аншлаги «Осторожно - клещи!».

По результатам энтомологического мониторинга сформированы сезонные прогнозы энтомологической и эпидемиологической ситуации. В связи с высокой активностью природных очагов особую значимость в комплексе профилактических мероприятий имеют акарицидные обработки.

Теплая зима 2015г., раннее начало весны способствуют активизации клещей, росту контактов населения с переносчиками, следовательно, раннему началу эпидемического сезона. Первые покусы зарегистрированы с 11 марта (в сезон 2015 г. - с 12 марта, в 2014 г. - с 17 марта, в 2013 г. - с 1 апреля).

С начала сезона по поводу укуса клеща в медицинские организации области обратилось 24 человека, в том числе 14 детей в возрасте до 14 лет (58,3%). Покусы клещами зарегистрированы в Грязинском, Добринском, Долгоруковском, Задонском, Усманском, Чаплыгинском районах, в г. Елец и г. Липецке. По данным ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» доставлено для исследования в лабораторию особо опасных и природно-очаговых инфекций 17 клещей (от 70,8% обратившихся).

В 50% случаев присасывание клещей произошло на территории населенных пунктов (придомовые территории, кладбище и т.д.), в 50% случаях – в природных условиях, что указывает на необходимость проведения акарицидных обработок, наиболее посещаемых населением территорий, а также территорий домовладений.